突發性耳聾過勞引起 醫:應避免超時工作
血液循環-促進血液循環或可改善耳鳴
單側聽障潛藏特別病灶
聽力障礙在老年人常常被認為是老化關係,仁愛院區耳鼻喉科醫師賴建仲表示,老年人如果出現單側聽力障礙,卻有可能潛藏著特別病灶,例如聽神經瘤、腦膜瘤等。
賴建仲醫師指出,一名患者半年前曾經有短暫性腦缺血發作,俗稱小中風,經保守治療後並無殘留偏癱等後遺症,但是這幾個月下來,病患感到右耳聽力越來越差,並合併有耳鳴情況,於耳鼻喉科門診安排聽力檢查後發現,兩邊耳朵有不對稱的感覺神經性聽力損失。進一步安排腦波檢查,發現大腦聽覺神經有腫瘤壓迫或聽神經瘤的可能性,遂安排腦部核磁共振檢查,結果發現原來是一罕見的大腦動脈瘤,經保守治療後病情穩定。
聽力障礙在老年人族群裡,的確是屬於退化性無法回復的疾病,但如果有單側的聽力障礙則更需要提高警覺,除了可能是噪音傷害,或某些藥物的耳毒性所導致單一邊的聽力下降,也有少部分是腦部長瘤,常見是聽神經瘤或腦膜瘤,例如這位病人的動脈瘤則更是少見。動脈瘤依照位置的不同,所表現出來的症狀變化多端,嚴重者甚至會有中風、偏癱、甚至昏迷的可能性。
醫師提醒民眾,時序已漸漸進入秋冬之際,也是腦血管疾病好發季節,如果有單側聽力損失、耳鳴,甚至暈眩,建議至耳鼻喉科進一步檢查。
聽力衰退失智症早期症狀
很多老人都有相同的問題,看電視的音量越來越大,身邊的人講話必須大聲講話,甚至老人自己講話音量越來越大,大多人都認為老人聽力老化,造成聽力衰退,但是其實還有另外一個可能因素所造成,就是智力衰退,是失智症的早期症狀。
新光醫院耳鼻喉科主治醫師吳幸美表示,老人開始漸漸聽不清楚他人說話,不一定完全是聽力的問題,也可能是大腦無法正確判讀他人所說的話,大腦與聽力退化讓老人開始對於類似的音頻,無法正確區分,大腦會錯誤判斷他人的話語,產生錯誤的解讀,同樣一句話可能要說個好幾次,老人們才會真正的理解,但是無論老人或者周遭的人,僅認為是聽力退化。
吳幸美補充,現在的失智檢查,也會結合聽力檢查,藉由問卷的填寫,來確定到底是聽的到他人所講的話,無法正確理解,還是僅聽力退化,所以聽力有問題的老人,一定要做進一步的檢查,確定到底問題出在哪裡,來確定有沒有失智的可能,有最適切的治療。目前對於聽力受損沒有治療藥物,只能夠服用抗氧化物來幫忙減緩聽覺老化,聽力傷害通常都是短時間的大量音量,例如演唱會、夜店、電影院等,也可能是長時間處於一定音量環境所造成,例如手機、隨身聽、電視等,而且近來娛樂性產品越來越多,容易讓民眾處於長時間的一定音量中,所以聽力障礙問題一直有年輕化的趨勢。
吳幸美強調,一般人在平時就要對耳朵保護好,切勿長時間接觸大音量,家中有開始漸漸聽不清楚的老人,可使用助聽器,現在的助聽器已不在像以前不便,可以過濾噪音,不再有讓老人家們總是覺得很吵,而且除了耳掛式助聽器,現在也有殖入式的助聽器,把助聽器放到中耳裡,減少可能的耳道不適,或者外耳摩擦受傷。
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